Um estudo de caso em psicopatologia
A Jornada de Lowell
A história do transtorno bipolar do poeta Robert Lowell (1917–1977).
Baseado no livro de Kay Redfield Jamison, Robert Lowell: Setting the River on Fire (2017). Um resumo didático, feito para o ensino, em versão interativa: linha do tempo, gráfico das internações, árvore familiar, quiz e caso clínico.
Linha do tempo · 1917–1977
Sessenta anos, onze crises descritas
Role para percorrer. Os marcos biográficos aparecem em dourado e azul; as crises, em vermelho (mania) ou cinza (depressão). Toque em uma crise para abrir o relato completo.
Nascimento
“O poeta Robert Traill Spence Lowell IV nasceu em 1917, viveu por 60 anos e morreu em 1977.”
Colônia de escritores em Saratoga Springs
“Em outubro de 1948 Lowell se mudou para uma colônia de escritores em Saratoga Springs, para escrever seu poema "The Mills of Kavanaughs". Seu primeiro surto de mania começou lentamente no final desse ano.”
John Cade publica o artigo seminal sobre o lítio
“Sua primeira internação tinha sido há 18 anos atrás, em 1949, no mesmo ano em que John Cade publicou seu artigo seminal “Lithium Salts in the Treatment of Psychotic Excitement” no Medical Journal of Australia”
Abril de 1949, Saratoga Springs, NY
Crise 1 de 11 · Saratoga Springs, NY
Casamento com Elizabeth Hardwick
“Entretanto, apesar dessa depressão, duas semanas depois ele e Elizabeth Hardwick se casaram. Esses primeiros meses de casamento foram marcados pela fase depressiva de Lowell, com sentimentos de abandono, autoacusação e desesperança”
Setembro de 1949 – Nova York, NY
Crise 2 de 11 · Nova York, NY
Agosto de 1952 - Salzburg, Áustria
Crise 3 de 11 · Salzburg, Áustria
Abril de 1954 – Cincinnati, Ohio.
Crise 4 de 11 · Cincinnati, Ohio
Clorpromazina pela primeira vez
“Três semanas depois de ter sido internado, foi medicado com clorpromazina pela primeira vez e em 24 horas seu estado melhorou de forma dramática”
Escreve poemas de “Life Studies”
“Durante os meses de setembro a outubro de 1957 Lowell foi extremamente produtivo em sua escrita, tendo escrito vários dos poemas de "Life Studies"”
Dezembro de 1957 – Boston, Massachusetts
Crise 5 de 11 · Boston, Massachusetts
Abril de 1959 – Boston, Massachusetts
Crise 6 de 11 · Boston, Massachusetts
Março de 1961, Nova York, NY
Crise 7 de 11 · Nova York, NY
Agosto de 1962, Argentina
Crise 8 de 11 · Argentina
Dezembro de 1963, Hartford, CT
Crise 9 de 11 · Hartford, CT
Janeiro de 1965, Hartford, CT
Crise 10 de 11 · Hartford, CT
Dezembro de 1966
Crise 11 de 11 · Boston, Massachusetts
Começa a usar o lítio
“Lowell começou a usar o lítio por volta de 1967”
Breve internação; o FDA aprova o lítio
“Desde que começou a usar o lítio, Lowell passou apenas por uma breve internação em 1970.”
Intoxicação por lítio
“Em maio de 1975 Lowell teve de ser internado devido a uma intoxicação por lítio. Ele tinha aumentado sua dose de 5 para 8 comprimidos por dia. Seu nível sérico de lítio subiu para 1,5 mEq/L. Lowell foi internado num quadro de delirium e sua dose de lítio foi reduzida abruptamente.”
“Sobrecarregado com a nova frequência de ataques”
“Em fevereiro de 1976, um ano e meio antes de morrer, Lowell escreveu estar “sobrecarregado com a nova frequência de ataques”, e sentia-se incapaz de funcionar “com dois ataques maníacos em um ano””
Morte, em Nova York, aos 60 anos
“Lowell faleceu em 12 de setembro de 1977, em Nova York, aos 60 anos de idade.”
Gráfico dinâmico
As internações, antes e depois do lítio
Passe o dedo ou o mouse sobre as barras. Use o controle para destacar o período anterior ao lítio ou o período com lítio e veja as médias mudarem.
Internações · 1949–1977
Dias internado por ano
Gráfico de barras com os dias de internação de Robert Lowell por ano, de 1949 a 1977. Antes do lítio (1949 a 1966) foram 865 dias em 13 anos com internação; com o lítio, a partir de 1967, foram 221 dias em 4 anos. O maior valor é 206 dias, em 1949. Em 1975, ano da intoxicação por lítio, foram 45 dias.
- Período
- 1949–1977
- Dias internado
- 1086
- Anos com internação
- 17
- Média por ano do período
- 37
Ver os dados em tabela
| Ano | Dias internado | Período |
|---|---|---|
| 1949 | 206 | Antes do lítio |
| 1950 | 2 | Antes do lítio |
| 1952 | 31 | Antes do lítio |
| 1954 | 160 | Antes do lítio |
| 1957 | 19 | Antes do lítio |
| 1958 | 125 | Antes do lítio |
| 1959 | 85 | Antes do lítio |
| 1961 | 27 | Antes do lítio |
| 1962 | 57 | Antes do lítio |
| 1963 | 30 | Antes do lítio |
| 1964 | 14 | Antes do lítio |
| 1965 | 70 | Antes do lítio |
| 1966 | 39 | Antes do lítio |
| 1967 | 66 | Usando lítio |
| 1970 | 35 | Usando lítio |
| 1975 | 45 | Usando lítio · ano da intoxicação |
| 1976 | 75 | Após deixar o uso regular do lítio |
| Total | 1086 |
Leitura · 28 min no total
Os capítulos
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- Leu a primeira internaçãoAbriu a crise de abril de 1949, em Saratoga Springs.bloqueada
- Percorreu as crisesLeu o capítulo completo das crises.bloqueada
- Visitou as 11 crisesAbriu todas as crises na linha do tempo.bloqueada
- Explorou o gráficoComparou as internações antes e depois do lítio.bloqueada
- Descobriu o lítioLeu o capítulo sobre a estabilidade.bloqueada
- Acompanhou os últimos anosLeu o capítulo sobre a intoxicação e os últimos anos.bloqueada
- Conheceu a família LowellExplorou a árvore da história familiar.bloqueada
- Chegou à conclusãoLeu a conclusão do caso.bloqueada
- Reconheceu os sinaisConcluiu o quiz clínico.bloqueada
- Raciocinou o casoConcluiu o caso clínico e comparou com a história.bloqueada









