Bastidores da classificação: o DSM em questão

Como se decide quem é normal? Três leituras sobre os bastidores — nada assépticos — da construção dos manuais diagnósticos.

NotaSobre este texto

Roteiro comentado de três leituras sobre os bastidores da construção dos sistemas de classificação — a face política e humana de um processo que se apresenta como puramente científico.

O artigo “Unsolved Scientific Problems in the Nosology of Clinical Medicine”¹ traz uma excelente discussão sobre a história das construções dos diagnósticos médicos e suas transformações com o desenvolvimento científico, mostrando o quanto os rótulos atuais são reflexos de concepções de cada época. A leitura desse artigo é bastante valiosa para o médico que pretende compreender como a ciência médica se constrói.

Já o artigo de Paula Caplan, “How Do They Decide Who Is Normal? The Bizarre, but True, Tale of the DSM Process”², e a resposta de Allen Frances, “DSM-IV: Toward a More Empirical Diagnostic System”³, mostram uma faceta pouco conhecida dos bastidores do processo de construção dos sistemas e manuais de classificação em psiquiatria.

Leituras sugeridas

• Feinstein, ICD, POR, and DRG: Unsolved Scientific Problems in the Nosology of Clinical Medicine¹.
• Caplan, How Do They Decide Who Is Normal? The Bizarre, but True, Tale of the DSM Process².
• Frances, DSM-IV: Toward a More Empirical Diagnostic System³.

Referências

1.

Feinstein, A. R. ICD, POR, and DRG: Unsolved Scientific Problems in the Nosology of Clinical Medicine. Archives of Internal Medicine 148, 2269–2274 (1988).

2.

Caplan, P. J. How Do They Decide Who Is Normal? The Bizarre, but True, Tale of the DSM Process. Canadian Psychology / Psychologie canadienne 32, 162–170 (1991).

3.

Frances, A. DSM-IV: Toward a More Empirical Diagnostic System. Canadian Psychology / Psychologie canadienne 32, 171–173 (1991).