O “patient dumping”

Introdução
Discussão
O que o despejo de pacientes psiquiátricos nas ruas dos EUA revela sobre a desinstitucionalização — e qual é o fenômeno equivalente no Brasil?
NotaFicha da atividade
  • Formato: discussão em grupo
  • Modalidade: turma toda, em sala
  • Materiais: leituras sugeridas (abaixo)
DicaObjetivos de aprendizagem
  • Compreender o fenômeno do patient dumping e sua relação com a desinstitucionalização psiquiátrica nos Estados Unidos
  • Refletir criticamente sobre o que acontece quando o fechamento de leitos não é acompanhado de uma rede substitutiva de cuidado
  • Identificar fenômenos equivalentes no contexto brasileiro da reforma psiquiátrica

Patient dumping — literalmente, “despejo de pacientes” — é o nome dado à prática de hospitais transferirem ou simplesmente deixarem pacientes indesejados (sem seguro, sem moradia, com transtornos mentais graves) em outros serviços ou nas ruas, sem garantia de continuidade do cuidado. O fenômeno ganhou visibilidade nos Estados Unidos justamente no rastro da desinstitucionalização: com o fechamento dos grandes hospitais psiquiátricos, muitos pacientes graves ficaram sem retaguarda e passaram a circular entre prontos-socorros, prisões e calçadas — como nas cenas documentadas em Skid Row, Los Angeles.

Como funciona

  1. Leia (ou assista) previamente os materiais de apoio indicados abaixo.
  2. Em sala, a turma discute as questões propostas, confrontando o cenário americano com o brasileiro.

Questões

  1. O que é o patient dumping e qual a relação desse fenômeno com a desinstitucionalização nos Estados Unidos?
  2. Qual seria o fenômeno equivalente no Brasil? A reforma psiquiátrica brasileira criou mecanismos que previnem esse desfecho — e eles funcionam?
AvisoQuestionário em construção

As questões desta atividade no Google Forms ainda estão em construção.

Materiais de apoio

Leituras sugeridas

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Referências

1.
Abel, E. K. Patient Dumping in New York City, 1877–1917. American Journal of Public Health 101, 789–795 (2011).
2.
Ansell, D. A. & Schiff, R. L. Patient Dumping: Status, Implications, and Policy Recommendations. JAMA 257, 1500–1502 (1987).
3.
Kloczko, J. Hospitals Are Dumping Mentally Ill Patients in Los Angeles’ Skid Row. (2016).